邵阳新闻在线讯（通讯员 刘安杰 唐春香）为切实加强城乡居民医保中心经办业务监管工作，确保医保基金安全高效运行，12月底，新邵县城乡居民医保中心对县内民营医院和乡镇卫生院开展了专项稽查，重点稽查各定点医疗机构基础性工作开展情况、虚假冒名挂床住院情况、恶意套取骗取医保基金情况以及医保系统与协议机构HIS系统接口对接及信息上传情况，严厉查处违法违规行为。如发现虚假冒名挂床住院、伪造病历资料、超标准收费、串换项目结算、违规减免费用等，按协议给予拒付、暂停结算。

“推行12条业务监管举措”即全面建立协议机构“点对点”常态化警示制度；大面开展政策法规宣传；全面建立社会监督举报制度；建立健全住院购药参保人员回访制度；全面开展服务协议履行情况监督检查行动；严格规范协议机构评估确认和公示备案；组织开展协议机构医药费用信息传输专项清查；全面强化住院购药参保人员身份识别；全面强化异地就医费用信息网上监管；全面落实医疗服务智能监控；全面开展经办业务风险点排查和防控；全面建立业务监管台帐制度。

下一步，新邵县城乡居民医保中心将认真组织开展好“推行12条业务监管举措”活动，进一步强化了对协议定点机构履行协议情况的日常管理和监督,严厉打击欺诈骗保行为，保障医保基金安全，切实维护参保居民利益。