邵阳日报·邵阳新闻在线 通讯员 胡海芳 夏小花
2024年初,邵东市职工医保慢特病年度待遇资格认证开通了“线上”办理,多项门诊医保待遇办理无须见面,大大提升了医保服务的便捷性。
慢特病待遇“一站式”办理。
市内就诊的慢特病患者,在人民医院和中医医院“一站式”申请门诊待遇和办理结算。对符合标准的器官移植术后抗排异治疗、冠心病(冠脉搭桥术后)、尿毒症透析、恶性肿瘤(放化疗和靶向治疗除外)的慢特病患者,在人民医院和中医医院申请门诊慢特病待遇后,医院专家即时复核评审,医院通过互联网传送资料至医保部门即时审批,患者不须等待、当日即可开始享受待遇。
年度待遇“线上认证”
职工慢特病门诊医保待遇年度认证实行“线上认证”方式,患者只需通过手机操作即可实现门诊慢特病医保待遇年度认证,不需再到医保部门现场排队办理。
缩短审批等待时间
病人申请慢特病门诊医保待遇后,医药专家集中评审由每季度评审一次,缩短为每个月一次。评审频次增加,参保人员享受门诊待遇的等待时间缩短了两个月。
初审权限下放到乡
将“双通道”管理药品待遇初审权限下放到乡镇,由乡镇医保专干统一报送待遇申请资料,市医保事务中心按月组织统一评审。
邵东市医保局坚持“为民办实事”服务理念,以门诊医保服务为切入口,采取多项措施让群众办理医保业务少跑腿、不跑腿,不断为参保人员带来医保获得感。