邵阳新闻在线讯(通讯员 何慧 黄三元)为有效地解决医保经办人员少、监管手段效率低、定点机构医疗行为不够规范、骗保套保等问题。1月7日,邵阳市医保处组织全市24个定点医疗机构负责人开展医保智能监管平台培训。
据了解,医保智能监管平台将对定点医疗机构的每一次就医行为、每一笔医疗费用的支出进行监管,并且将把监管触角从面向点、从定点单位向医师个人纵向延伸,从源头上预防和控制医保违规行为,对于明显的超量开药、重复检查、套用医保编码等违反医保规定的行为,该平台会及时反馈给相关医院,同时扣除相关费用。
该平台的运行,极大地规范医疗机构医疗服务行为,堵塞基金漏洞,控制不合理费用,减轻参保患者负担,有力提升邵阳市医保基金监管水平,增强医保、医院的互动对话,保障参保人员的合法权益,管好老百姓的“看病钱、活命钱”。