连日来，洞口县石江镇中心卫生院工作人员，进村入户为白山村老人免费体检。

        王凤宝  摄

        资水汤汤，奔流不息，一如这座湘中城市在医药卫生体制改革浪潮中的执着与勇毅。当“邵阳医改跃居全国A+档次”的消息传来，它并非一份突如其来的捷报，而是一张用系统思维、为民初心与攻坚韧劲一笔一画写就的“民生答卷”。

        这张答卷的背后，是一场从“治已病”到“治未病”、从“保基本”到“优服务”的深刻嬗变。对于一个发展不平衡不充分地区而言，这场嬗变考验的，远非财力物力，更是破局者的智慧、勇气与情怀。

        作为一项复杂的系统工程，医改历来被称为“硬骨头”。邵阳人口众多，发展不平衡，医疗事业建设相对薄弱，如何在这场关乎全民福祉的改革中破局、出新、求效？

        破局：“一盘棋”落子，与“强基层”的坚定转身

        医改之难，难在利益藩篱，难在系统集成。医疗资源是“锦上添花”堆砌于城市塔尖，还是勇于“雪中送炭”夯实基层网底？邵阳的选择，是一次坚定的“向下”转身。因为，没有广袤基座的山峰，终难屹立云端。

        10月24日，在召开的全市医改暨落实省政府高质量发展医改督查激励工作推进会上，我市医改的思路清晰而坚定：必须以“一盘棋”的系统思维，下好“三医联动”这盘大棋。于是，一个党政主导、高位推动的引擎高速运转，医保、医疗、医药从“各自为战”变成“握指成拳”。这不再是卫生系统一家的“独角戏”，而是举全市之力的“交响乐”。

        “现在有点头疼脑热什么的不用再往城里挤啦！我们有村里的家庭医生，还常有市里县里的医生免费来给我们做检查开药方！”10月27日，隆回县麻塘山乡老树下村村民李大爷脸上洋溢着满足的笑意，他手里紧紧攥着之前市里大医院过来义诊的医生开的简易处方单感慨地说。据了解，我市以紧密型县域医共体建设为手术刀，精准切入基层医疗的沉疴。县级医院成为龙头，乡镇卫生院化为枢纽，村卫生室稳稳扎根末梢，一条资源上下贯通、服务高效协同的“健康链条”被彻底打通。

        焕新：“标准化”赋能，与“互联网+”的温情触达

        改革不能只停留在蓝图，让基层“强”起来，必须赋予其“强”的能力。一场针对基层医疗机构的“标准化”焕新工程悄然启动。这不仅是诊疗设备的更新换代，更是业务用房、信息化系统的全面升级。

        在邵东市人民医院，远程会诊屏幕上，省城专家与基层医生共同为患者研判病情，跨越空间的诊疗协作让疑难病症有了精准答案；在武冈市的乡镇卫生院，统一的标识系统、窗明几净的诊疗室和贴心的导诊服务，给患者第一份安心；在隆回县的村卫生室，家庭医生背着沉甸甸的诊疗包，踩着田埂上门随访，把用药指导、慢病管理的叮嘱送到老人床头；在洞口县的社区服务中心，智慧体检设备一键完成血压、血糖、心电图检测，打印出的健康报告让老人足不出镇就摸清身体状况；在城步苗族自治县的康养中心，中西医结合的康复理疗服务，让老人逐步恢复活力……

        这些看得见的变化、摸得着的便利，串联起邵阳医疗卫生事业的提质之路，也让“以人民健康为中心”的理念，化作田间地头的脚步、诊室里的温度、屏幕后的坚守，深深扎根在宝庆大地的每一个角落。

        10月29日，走进新邵县新田铺镇卫生院，中式宫灯、木质镂空吊顶长廊，与中医典籍壁纸营造出古朴雅致的中医药文化氛围。墙面上装裱精美的展板，以图文形式科普“养生之道”“四季食疗”及五行经络知识，走廊尽头的雕花月洞门将传统与现代诊疗区自然衔接。

        前来就医的村民在此享受针灸、艾灸、中药熏蒸等特色疗法，村民刘大姐说：“镇卫生院的中医馆让关节疼缓解大半，比吃药还舒服。”

        这是我市融合“标准化”赋能与“互联网+”温情触达在基层卫生院的焕新实践。中医诊疗区从环境到流程实现标准化，保障服务品质；远程会诊、互联网慢病管理平台等技术，让省、市、县专家诊断、家庭医生随访跨越时空。“标准化”筑牢专业根基，“互联网+”传递服务温度，双重赋能为乡亲们撑起便捷安心的健康守护网。

        当“指尖上的医院”成为现实，复诊患者无需跋涉，名医专家“隔空把脉”，药品直接配送到家……“数据多跑路，患者少跑腿”，从理念变成了千家万户可感可及的现实。那张小小的医保电子凭证，刷开的不仅是医疗流程，更是便捷与舒心。

        致远：“A+档”之后，与“以人民健康为中心”的恒久征程

        “A+档”是闪亮的里程碑，但绝非终点站。如何让“评时优异”化为“平时长效”？如何让改革的星火，燃成普惠全民的燎原之势？

        答案，写在邵东市人民医院探索的“网约护士”上门服务里，写在邵阳市乡镇卫生院延伸的义诊队伍中，写在村卫生室里常备的便民药箱上，更写在从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的坚定转型里。那些田间地头的问诊、灶台边的叮嘱、电话里的随访，都是转型路上最生动的注脚，让健康保障越过山梁、走进院落，暖透乡亲们的心窝。

        改革的最终落点，永远是“人”。邵阳医改的深层价值，在于它试图构建一个更公平、更可及、更温暖的健康守护体系。它要让襁褓中的婴儿、奋斗中的青年、桑榆下的老人都能感受到这座城市的健康温度。

        全国A+，是一份肯定，更是一道考题。它考问着邵阳，如何将此时的“高地”铸成永远的“高原”。征途漫漫，惟改革者进，惟创新者强，惟为民者胜。当“健康邵阳”的愿景照进现实，资水河畔涌动的，必将是更加蓬勃的生命力与获得感。

        这，正是一条通往人民心中的健康大道。